Щифтово изграждане на зъб – кога е необходимо и как помага да се запази естественият зъб

Силно разрушеният зъб невинаги трябва да бъде отстранен. Когато коренът е стабилен, кореновото лечение е качествено и има възможност за надеждно възстановяване, естественият зъб може да бъде запазен чрез щифтово изграждане и подходяща коронка.

Щифтовото изграждане се прилага при значителна загуба на зъбна тъкан, когато обикновената пломба не може да осигури достатъчно стабилна основа. Целта е да се възстановят формата, функцията и естественият вид на зъба, като се използва запазеният корен.

В Дентална клиника BalCare решението се взема след подробна оценка на корена, кореновото лечение, останалите зъбни стени, захапката и натоварването, на което ще бъде подложен зъбът.

Какво представлява щифтовото изграждане?

Щифтовото изграждане е метод за възстановяване на кореново лекуван зъб, от който е останала ограничена част над венеца.

В кореновия канал се фиксира щифт, около който се оформя ново зъбно пънче. То служи като основа за поставянето на коронка или друго подходящо протетично възстановяване.

Важно е пациентите да разграничават трите основни части:

Щифтът се поставя в кореновия канал и осигурява опора за изграждането.

Зъбното пънче възстановява липсващата част от зъба над венеца.

Коронката покрива изграденото пънче и възстановява формата, функцията и естетиката на зъба.

Щифтът има конкретна роля – да задържи изграждането, когато останалата зъбна тъкан не е достатъчна за стабилно възстановяване.

Кога се препоръчва изграждане на зъб с щифт?

Щифтово изграждане може да бъде препоръчано при зъби, които са значително разрушени вследствие на дълбок кариес, голяма стара пломба, травма, счупване или проведено кореново лечение.

Преди лечението се оценяват:

• качеството на кореновото лечение;
• дължината и формата на корена;
• количеството запазена здрава зъбна тъкан;
• състоянието на венеца и костта;
• позицията на зъба;
• захапката и дъвкателното натоварване.

Необходимостта от щифт се определя индивидуално. При някои кореново лекувани зъби е останала достатъчно здрава тъкан и може да бъде избран друг тип възстановяване.

Има ли значение кой зъб се възстановява?

Предните и задните зъби поемат различни сили и имат различна анатомия.

При предните зъби щифтовото изграждане често се използва за създаване на стабилна основа и постигане на естествен естетичен резултат.

При премоларите се прави внимателна оценка на останалите стени, тъй като тези зъби участват активно както в дъвченето, така и в направляването на захапката.

При моларите голямата вътрешна част на зъба понякога може да осигури достатъчна опора за изграждането и да позволи възстановяване без щифт. В определени случаи може да бъде обсъдена и ендокоронка – конструкция, която използва вътрешната част на зъба за задържане и позволява по-консервативно запазване на тъканите.

Какви щифтове се използват?

Изборът на щифт зависи от позицията на зъба, неговата анатомия, количеството останала тъкан и вида на бъдещата коронка.

Фиброщифт

Фиброщифтът е изработен от композитен материал, подсилен със стъклени влакна. Неговият светъл цвят е подходящ за естетични възстановявания и коронки без метална основа.

Той се комбинира с композитно изграждане и позволява възстановяването да бъде извършено директно в денталния кабинет.

Индивидуално изработен щифт с пънче

При специфична форма на кореновия канал или значително разрушена коронкова част може да се изработи индивидуална конструкция в зъботехническа лаборатория. Тя се адаптира към анатомията на конкретния зъб.

Няма един вид щифт, който да е най-подходящ за всички пациенти. Най-доброто решение е това, което съответства на конкретната клинична ситуация.

Защо останалата зъбна тъкан е толкова важна?

Успехът на възстановяването зависи не само от щифта, а най-вече от количеството и разположението на запазената здрава тъкан.

Особено значение има наличието на стабилен пръстен от естествен зъб над нивото на венеца, който бъдещата коронка може да обхване. Това се нарича ферулен ефект. Той подпомага равномерното разпределение на дъвкателните сили и устойчивостта на възстановяването.

Когато видимата част на зъба е силно намалена, стоматологът преценява коя възстановителна концепция ще осигури най-добра опора и дългосрочна функция.

Какъв резултат може да се очаква?

Правилно планираното щифтово изграждане позволява да се запази естественият корен и да се възстановят:

• нормалната форма на зъба;
• участието му в дъвченето;
• контактът със съседните зъби;
• хармонията на захапката;
• естественият вид на усмивката.

След поставянето на окончателната коронка възстановеният зъб се възприема като естествена част от зъбната редица. Цветът и формата на коронката се съобразяват със съседните зъби и индивидуалните особености на усмивката.

Щифт или имплант – каква е разликата?

Щифтът и зъбният имплант имат различно предназначение и не са взаимозаменяеми решения.

При щифтовото изграждане естественият корен на зъба е запазен и се използва като основа за възстановяването. В кореновия канал се поставя щифт, върху който се оформя зъбно пънче и подходяща коронка. Този вариант се обсъжда, когато коренът е стабилен, кореновото лечение е качествено и има достатъчно здрава тъкан за предвидимо възстановяване.

Зъбният имплант замества липсващия корен. Той се поставя в челюстната кост, след което върху него се изработва коронка. Имплантът е подходящо решение, когато естественият зъб не може да бъде запазен и възстановен с добра дългосрочна прогноза.

Когато естественият корен е надежден, неговото запазване обикновено е предпочитана лечебна възможност. Имплантът се разглежда като начин за възстановяване на функцията и естетиката при липсващ зъб. И двата подхода могат да осигурят отличен резултат, когато са правилно подбрани според състоянието на зъба, костта, венците и захапката.

От какво зависи цената?

При щифтово изграждане на зъб цената се определя индивидуално. Тя зависи от състоянието на зъба, вида на щифта, необходимото изграждане и избраното окончателно възстановяване.

Затова точна стойност може да бъде определена след клиничен преглед и образна диагностика, когато стоматологът разполага с цялата необходима информация.

Често задавани въпроси

Всеки кореново лекуван зъб ли се нуждае от щифт?

Необходимостта зависи от количеството запазена здрава тъкан. Когато тя е достатъчна, зъбът може да бъде възстановен и без вътрекоренов щифт.

Щифтът замества ли зъбния имплант?

Не. При щифтовото изграждане се използва естественият корен на зъба. Имплантът замества липсващ зъб и се поставя в костта.

Винаги ли се поставя коронка?

При значително разрушени зъби коронката често е важна част от цялостното възстановяване. В зависимост от зъба и запазените тъкани може да бъде избрана и друга конструкция.

Фиброщифтът подходящ ли е за преден зъб?

Да, фиброщифтите често се използват в естетичната зона заради светлия им цвят и възможността да се комбинират с безметални коронки.

Колко време може да служи възстановеният зъб?

Продължителността е индивидуална и зависи от състоянието на корена, количеството запазена тъкан, захапката, качеството на цялостното възстановяване и редовното проследяване.

Индивидуална оценка в Дентална клиника BalCare

В Дентална клиника BalCare всеки силно разрушен зъб се оценява индивидуално. При необходимост се използват увеличение и дентален микроскоп за по-прецизна работа и максимално запазване на здравите тъкани.

Целта е да бъде избрано възстановяване, което съчетава стабилност, функция и естествена естетика.

Телефон: +359 879 882 883
Имейл: info@balcare.bg
Адрес: София, бул. „Александър Стамболийски“ 147 Б
Уебсайт: balcare.bg

Информацията има образователен характер и не замества индивидуалния преглед и лечебен план.